🟡 𝐀𝐕𝐕. 𝐕𝐀𝐍𝐈𝐀 𝐂𝐈𝐑𝐄𝐒𝐄 – 𝐀𝐕𝐕𝐎𝐂𝐀𝐓𝐎 𝐏𝐄𝐍𝐀𝐋𝐈𝐒𝐓𝐀 𝐄𝐒𝐏𝐄𝐑𝐓𝐀 𝐈𝐍 𝐃𝐈𝐑𝐈𝐓𝐓𝐎 𝐒𝐀𝐍𝐈𝐓𝐀𝐑𝐈𝐎 𝐄 𝐑𝐄𝐒𝐏𝐎𝐍𝐒𝐀𝐁𝐈𝐋𝐈𝐓À 𝐌𝐄𝐃𝐈𝐂𝐀

1. La “Pandemia” del Contenzioso

L’aumento delle denunce non è dovuto a un calo della qualità medica (l’Italia vanta eccellenze), ma a diversi fattori esterni:

• Passaparola negativo: Una cultura che etichetta ogni esito infausto come “malasanità”.

• Carenze organizzative: Spesso il medico è l’ultimo anello di una catena che presenta difetti strutturali, turnazioni massacranti e mancanza di presidi.

• Specializzazioni a rischio: Chirurghi, ortopedici e ostetrici-ginecologi sono le figure più esposte e colpite psicologicamente e patrimonialmente.

2. La Legge Gelli-Bianco (Legge 24/2017)

L’avvocato Ciresi, avendo contribuito alla stesura tecnica della legge, ne sottolinea l’obiettivo (purtroppo non sempre centrato nella pratica):

• Dalla punizione alla prevenzione: Introduzione del monitoraggio dei rischi e degli eventi avversi (Risk Management).

• Linee Guida: Fondamentali per la difesa. Se il medico segue le buone pratiche clinico-assistenziali, la sua condotta dovrebbe essere considerata lecita, distinguendo l’errore dalla complicanza inevitabile.

3. Responsabilità Civile vs Penale

Un punto critico è la differenza tra l’Italia e altri paesi europei (come la Francia):

• In Italia: Il paziente spesso sceglie la via penale perché è gratuita (costi a carico dello Stato) e per esercitare pressione. Il medico risponde spesso in proprio, rischiando il patrimonio personale.

• Sistema “No-Fault” (Indennizzo): L’avvocato propone un sistema dove il danno venga ristorato tramite un indennizzo (social welfare) anziché un risarcimento basato sulla colpa, per evitare che la ricerca di giustizia del paziente diventi una persecuzione per il professionista.

4. Il Dramma della “Gogna Mediatica”

Uno dei temi più toccanti è la lesione della reputazione:

• Asimmetria informativa: La notizia dell’incriminazione finisce in prima pagina; l’assoluzione (che arriva anni dopo) spesso non viene pubblicata o riceve uno spazio minimo.

• Conseguenze: Questo crea un danno indelebile alla carriera e alla serenità del medico, che spesso preferisce il silenzio mediatico anche dopo essere stato scagionato per non riaprire la ferita.

Sintesi della posizione dell’Avvocato Ciresi

Il diritto sanitario dovrebbe evolvere verso una conciliazione stragiudiziale (come avviene a Bolzano o in Belgio) e una maggiore tutela delle strutture, garantendo al contempo al paziente il diritto al ristoro, ma senza distruggere la dignità e la professionalità dei medici.

Nota di riflessione: Il concetto di “complicanza” che non esiste nel linguaggio giuridico (dove si parla solo di danno o lesione) è il cuore del conflitto tra medicina e magistratura.